Сканирование мозга показывает полный спектр аномалий COVID-19, которые не могут объяснить ученые




Среди множества серьезных симптомов COVID-19 странные неврологические эффекты, с которыми сталкиваются многие пациенты, считаются самыми неизученными.


Внезапная потеря обоняния и вкуса была одним из первых необычных симптомов, о которых сообщили пациенты с COVID-19, но были задокументированы случаи инсульта, судорог и отека мозга (так называемый энцефалит).

Мужчина, который живёт без 90% мозга, озадачил учёных / Хабр

Согласно отчетам и исследованиям, некоторые пациенты с диагнозом COVID-19 также испытывают спутанность сознания, делирий, головокружение и трудности с концентрацией внимания.

В течение нескольких месяцев врачи неустанно пытались понять это заболевание и его многочисленные проявления, которые, влияют на мозг.

Чтобы обобщить некоторые из быстро накапливаемых данных, два невролога провели обзор исследований, изучающих, как COVID-19 нарушает паттерны нормальной функции мозга, которые можно измерить с помощью ЭЭГ.

В России найден мужчина, живущий с половиной головного мозга — Ferra.ru

ЭЭГ, сокращение от электроэнцефалограммы, регистрирует электрическую активность в различных частях мозга человека, обычно с помощью электродов, помещенных на кожу головы.

В своем обзоре исследователи сопоставили данные о почти 620 COVID-инфицированных пациентах из 84 исследований, опубликованные в рецензируемых журналах и на серверах предпечатной подготовки, где данные формы волны ЭЭГ были доступны для анализа.

Анализ результатов ЭЭГ может указывать на некоторую форму энцефалопатии, связанной с COVID, у этих пациентов — признаки ухудшения или нарушения функции мозга.

Примерно две трети пациентов в исследованиях были мужчинами, а средний возраст составлял 61 год.

Среди 420 пациентов, у которых было зарегистрировано основание для проведения ЭЭГ, наиболее частой причиной было изменение психического состояния: около двух третей обследованных пациентов испытали состояние бреда, комы или спутанности сознания.

Около 30% пациентов испытали приступ, похожий на припадок, который побудил их врача назначить ЭЭГ, в то время как у нескольких пациентов были проблемы с речью. У других произошла внезапная остановка сердца, которая могла нарушить приток крови к мозгу.

Медицинский феномен: человек прожил 60+ лет с одним полушарием мозга —  National Geographic Россия: красота мира в каждом кадре

Сканирование ЭЭГ пациентов показало целый спектр аномалий мозговой активности, включая некоторые ритмические паттерны и эпилептические всплески активности. Наиболее частой отмеченной аномалией было диффузное замедление, то есть общее замедление мозговых волн, указывающее на общую дисфункцию мозговой деятельности.

В случае COVID это нарушение может быть результатом широко распространенного воспаления, поскольку организм усиливает свой иммунный ответ, или, возможно, снижения притока крови к мозгу, если сердце и легкие слабые.

Что касается локализованных эффектов, треть всех обнаруженных отклонений была обнаружена в лобной доле, части мозга, которая выполняет задачи исполнительного мышления, такие как логическое мышление и принятие решений. Лобная доля также помогает нам регулировать свои эмоции, контролировать свое поведение и участвует в обучении и внимании.

«Эти данные говорят нам о том, что нам нужно попробовать ЭЭГ на более широком круге пациентов, а также другие типы изображений мозга, такие как МРТ или КТ, которые позволят нам более внимательно изучить лобную долю», — сказала невролог и соавтор исследования Зульфи Ханиф из медицинского колледжа Бейлор в Хьюстоне.

Со временем ЭЭГ может помочь подтвердить диагноз COVID-19 или намекнуть на возможные осложнения. Это может помочь врачам отслеживать долгосрочные осложнения COVID-19 и обнаруживать любые долгосрочные последствия для функции мозга пациента.

К сожалению, в настоящее время результаты не дают никаких указаний на то, насколько редки или распространены эти нарушения мозговых волн в более широкой популяции, поскольку в анализ были включены только пациенты с COVID-19, которые прошли тест ЭЭГ.

Можно жить и с одним полушарием мозга

Но это добавляет все больше доказательств того, что новый коронавирус может серьезно повлиять на наше неврологическое здоровье.

«Требуются дополнительные исследования, но эти результаты показывают нам, что именно на этих областях следует сосредоточиться по мере продвижения вперед», — сказал Ханиф.

«Нарушения ЭЭГ, поражающие лобную долю, по-видимому, обычны при энцефалопатии COVID-19, и были предложены в качестве потенциального биомаркера при постоянной регистрации», — пишут авторы в своей статье.

Tra i molti sintomi gravi di COVID-19, gli strani effetti neurologici che molti pazienti sperimentano sono considerati i più inesplorati.

L’improvvisa perdita dell’olfatto e del gusto è stato uno dei primi sintomi insoliti riportati dai pazienti con COVID-19, ma sono stati documentati casi di ictus, convulsioni ed edema cerebrale (chiamato encefalite).

Alcuni pazienti COVID-19 sperimentano anche confusione, delirio, vertigini e difficoltà di concentrazione, secondo i rapporti e la ricerca.

Per diversi mesi, i medici hanno cercato instancabilmente di comprendere questa malattia e le sue numerose manifestazioni che colpiscono il cervello.

Per riassumere alcuni dei dati che si accumulano rapidamente, due neurologi hanno esaminato gli studi che esaminano come COVID-19 interrompe i modelli di normale funzione cerebrale che possono essere misurati con l’EEG.

L’EEG, abbreviazione di elettroencefalogramma, registra l’attività elettrica in varie parti del cervello di una persona, di solito utilizzando elettrodi posizionati sul cuoio capelluto.

Nella loro revisione, i ricercatori hanno raccolto dati su quasi 620 pazienti con infezione da COVID da 84 studi pubblicati su riviste peer-reviewed e su server di pre-stampa in cui i dati della forma d’onda EEG erano disponibili per l’analisi.

Эпендимома у детей и подростков - вместе

L’analisi dei risultati dell’EEG può indicare una qualche forma di encefalopatia associata a COVID, in questi pazienti – segni di deterioramento o compromissione della funzione cerebrale.

Circa due terzi dei pazienti negli studi erano maschi e l’età media era di 61 anni.

Tra i 420 pazienti in cui è stata registrata la base per un EEG, la causa più comune è stata un cambiamento nello stato mentale: circa due terzi dei pazienti esaminati hanno manifestato delirio, coma o confusione.

Circa il 30% dei pazienti ha avuto una crisi convulsiva che ha spinto il proprio medico a ordinare un EEG, mentre alcuni pazienti hanno avuto problemi di linguaggio. Altri hanno avuto un arresto cardiaco improvviso, che potrebbe interferire con il flusso sanguigno al cervello.

Le scansioni EEG dei pazienti hanno mostrato uno spettro di anomalie nell’attività cerebrale, inclusi alcuni schemi ritmici e esplosioni epilettiche di attività. L’anomalia più comune rilevata è stata il rallentamento diffuso, cioè un rallentamento generale delle onde cerebrali, indicativo di una disfunzione generale dell’attività cerebrale.

Nel caso di COVID, questo disturbo potrebbe essere il risultato di un’infiammazione diffusa poiché il corpo rafforza la sua risposta immunitaria, o forse una diminuzione del flusso sanguigno al cervello se il cuore ei polmoni sono deboli.

In termini di effetti localizzati, un terzo di tutte le anomalie trovate sono state trovate nel lobo frontale, la parte del cervello che svolge compiti di pensiero esecutivo come il ragionamento e il processo decisionale. Il lobo frontale ci aiuta anche a regolare le nostre emozioni, a controllare il nostro comportamento ed è coinvolto nell’apprendimento e nell’attenzione.

Эпендимома — Википедия

“Questi dati ci dicono che dobbiamo provare l’EEG in una gamma più ampia di pazienti, così come altri tipi di imaging cerebrale, come la risonanza magnetica o la TC, che ci consentiranno di dare un’occhiata più da vicino al lobo frontale”, ha detto il neurologo e coautore dello studio Zulfi Hanif. dal Baylor College of Medicine di Houston.

Nel tempo, un EEG può aiutare a confermare una diagnosi di COVID-19 o suggerire possibili complicazioni. Ciò potrebbe aiutare i medici a tenere traccia delle complicanze a lungo termine di COVID-19 e rilevare eventuali effetti a lungo termine sulla funzione cerebrale di un paziente.

Sfortunatamente, i risultati attualmente non forniscono alcuna indicazione di quanto rari o comuni siano questi disturbi delle onde cerebrali nella popolazione più ampia, poiché nell’analisi sono stati inclusi solo i pazienti COVID-19 che avevano un test EEG.

Ma aggiunge sempre più prove che il nuovo coronavirus potrebbe avere un serio impatto sulla nostra salute neurologica.

“Sono necessarie ulteriori ricerche, ma questi risultati ci mostrano che queste sono le aree su cui concentrarsi mentre andiamo avanti”, ha detto Hanif.

“Le anomalie EEG che interessano il lobo frontale sembrano essere comuni nell’encefalopatia COVID-19 e sono state suggerite come potenziale biomarcatore con registrazione in corso”, scrivono gli autori nel loro articolo.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *